Inflácia, narastanie cien a nedostatočné financovanie ambulantnej sféry sú aspekty, ktoré sťažujú mladým lekárom podmienky pre vykonávanie profesie. Ako to aktuálne vyzerá s nákladmi pre riadne fungovanie ambulancie? Je lepšie si založiť vlastnú ambulanciu alebo prevziať už existujúcu aj s pacientmi? Zisťovali sme a prinášame odpovede.
V rámci poskytovania zdravotnej starostlivosti je u lekára na zváženie nie len samotné založenie alebo prevzatie ambulancie, do úvahy treba brať aj náklady, ktoré sú mesačne spojené s chodom ambulancie. Najmä v prípade ambulancií na Slovensku, kde Slovenská lekárska komora už dlhšie poukazuje na nedostatočné financovanie v nemocničnej a ambulantnej sfére.
Financovanie nemocníc a ambulancií na Slovensku je realizované prostredníctvom zdravotných poisťovní a z prostriedkov verejného zdravotného poistenia. Podmienky úhrad za realizované výkony sa dohadujú prostredníctvom zmlúv, avšak výška úhrad málokedy zohľadňuje reálne náklady na prevádzku a fungovanie ambulancie. Periodikum MEDIKOM ako príklad uvádza polhodinové vyšetrenie pacienta, za ktoré poisťovňa zaplatí 14€, pričom pri zohľadnení všetkých aspektov je reálna cena výkonu okolo 37€. Slovenská lekárska komora od polovice mája pracuje na tom, aby sa v spolupráci s analytikmi vykonalo necenenie reálnych cien výkonov zdravotnej starostlivosti. Periodikum MEDIKOM vo svojom príspevku od Mgr. Nancy Závodskej a MUDr. Pavla Oravca dokonca podrobne vymenúva výdavky ambulancie. Tá vychádza vrátane prevádzkových nákladov, zariadenia, služieb, stravných lístkov, poistenia, vzdelávania, nákladov na sestru, nákladov na lekára minimálne na 10 534€, pričom prevádzka špecializovanej ambulancie v roku 2023 by mala mať mesačné príjmy vo výške minimálne 10 500€ bez pokrytia nákladov na osobitné prístrojové vybavenie. Na základe tejto sumy, minimálna hodnota ambulantnej služby v roku 2023 vychádza na 90€.*
Pomoc na začiatku lekárskej kariéry môže poskytnúť príspevok na zriadenie novej ambulancie od Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky. Nenávratný finančný príspevok je možné získať na otvorenie úplne novej ambulancie všeobecného lekárstva pre deti, dorast alebo dospelých. Vo všeobecnosti aj bez dotácie platí, že založenie novej ambulancie vychádza lacnejšie ako kúpa zabehnutej. Založenie novej ambulancie tiež vylučuje nečakané výdavky po prebratí už zabehnutej ambulancie (rôzne nedoplatky, dlhy voči poisťovni a podobne).
Čas a peniaze je tiež možné ušetriť aj správnym fungovaním ordinácie. Na návštevu lekára bez čakania alebo dokonca s výberom na požadovaný termín si môžete nielen nalákať pacientov, ale si ich aj dlhodobo udržať. Až 25% pacientov je ochotných priplatiť si za pohodlie. Dobrým pomocníkom v tejto oblasti je virtuálny rezervačný a vyvolávací systém eČakáreň, ktorý je možné personalizovať pre potreby ambulancie, sestričky, lekára či pacientov. Model je založený na mesačných platbách, minimalizuje kapitálové výdavky a umožňuje platiť priebežne. Vďaka tomuto systému je možné ušetriť aj výdavky na recepčnú.
*údaje sú z tabuľky periodika MEDIKOM 2/2023